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Ortopedia: primo intervento italiano di chirurgia computer assistita.

35 mila ogni anno in Italia le vittime di infortuni sugli sci o per attività fisica. Presentata durante il 46° Congresso SICOT la prima ricostruzione del legamento crociato del ginocchio.

Ortopedia: primo intervento italiano di chirurgia computer assistita.

Novità in ortopedia grazie a una nuova tecnica chirurgica messa a punto per ricostruire il legamento crociato del ginocchio. A realizzare questa rivoluzionaria operazione è stato il prof. Norberto Confalonieri, presidente dell’Associazione Internazionale di Chirurgia ortopedica Computer e robot Assistita (C.A.O.S.), nonché primo medico in Italia ad aver utilizzato la chirurgia computer assistita in ortopedia, per l’impianto delle protesi del ginocchio e dell’anca, per le osteotomie e per la ricostruzione del legamento crociato.

La tecnica mininvasiva, presentata durante il 46° Congresso Internazionale di Chirurgia Ortopedica e Traumatologica (SICOT) svoltosi in Brasile, offre una serie di vantaggi: un miglior posizionamento dell’impianto nella sede anatomica, un controllo del tensionamento dello stesso, una verifica della stabilità ottenuta anche in senso rotatorio. Non per ultimo la possibilità d’impiantare protesi articolari di ginocchio e d’anca pensate per durare una vita, per evitare di arrivare da qui a vent’anni nel 2030 ad avere da un lato milioni di cittadini nel mondo che hanno bisogno di revisionare gli impianti, dall’altro troppo pochi chirurghi per eseguirli.

Un fatto importante da considerare è che chi ha bisogno di questo tipo di intervento raramente presenta ginocchia completamente distrutte, prive dei crociati: sempre più di frequente si tratta di soggetti giovani e complessivamente sani, con una vita attiva e sportiva a cui non vogliono rinunciare e a cui desiderano ritornare al più presto. L’esigenza di una veloce ripresa funzionale, con una motilità completa del ginocchio e una prospettiva di revisione a distanza, maggiormente conservativa, è sempre più sentita. “Gli interventi di revisione delle protesi impiantate o che stiamo impiantando - sostiene Confalonieri - sono in forte aumento. Se si parte da una protesi totale, magari a sacrificio di entrambi i crociati, il paziente avrà, di certo, un futuro complicato di revisioni e re-revisioni, sempre più invasive e con una sempre minor quantità d’osso preservata. Ecco perché invece sono certo che le mini-protesi siano la soluzione migliore per assicurare ai nostri pazienti una migliore qualità di vita. E l’intervento odierno di ricostruzione del legamento crociato anteriore lo dimostra”, sottolinea lo specialista.

 

Quali le cause principali degli incidenti?

Un sempre più alto numero di incidenti al ginocchio è conseguente le cadute sugli sci, soprattutto per l'utilizzo degli ultimi modelli sciancrati, più semplici da usare ma più difficili da controllare.

Secondo i più recenti dati rilevati dall’Istituto Superiore di Sanità sono circa 35 mila ogni anno in Italia le persone vittime di infortuni sugli sci, con una frequenza di incidenti mortali di 1 ogni 880 interventi di soccorso.

A farsi male sono soprattutto gli uomini anche piuttosto giovani, dal momento che l’80% degli incidenti avviene entro i 45 anni. Meno frequenti gli infortuni dovuti allo snowboard (17,5%), molto meno praticato. Le modalità d’infortunio rilevano una certa predisposizione a cadere da soli, dal momento che il 77,1% degli incidenti si è verificato in seguito ad una caduta accidentale mentre solo l’11,3% avviene per uno scontro con altro sciatore. L’impatto si traduce soprattutto in distorsioni (32,8%) e di queste il 94,2% è a carico degli arti inferiori. Seguono le contusioni (27,4%), le fratture (15,7%), le lussazioni (8,7%) e le ferite (8%). Le parti del corpo più interessate da questi incidenti sono soprattutto le ginocchia. “Questi nuovi sci sciancrati – spiega Confalonieri – sono ideali per chi si avvicina a questo sport, il problema è che consentono alte velocità che mettono in pericolo la salute aumentando del 30% il rischio di incidenti”.

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